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政治が余力ある医療機関にコロナ対応する命令を出して従わなければペナルティを課す - 8月21日のツイート

感染爆発の東京、入院率9・5%どまり 迫る医療の限界(朝日新聞デジタル)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/c4031
➡︎専門家の専門領域の視点に対して総合的視点を加えることが政治家の役割。専門家はこれまでのセオリーに縛られる。専門家の意見を絶対視することも危険。専門家は官僚と同じ。

入院率の分母がおかしい。今は全感染者が分母になっており、これは全感染者を入院させることが前提となっている。だから医療が混乱する。入院の必要のある感染者を分母にすべき。また陽性率が高いことが直ちに検査不足を表すものではない。検査申請者のうち、どれだけ検査できているかがポイント。

陽性率が高いから検査不足というのは、無症状陽性者全員に検査をやることが前提の考え。無症状者は自ら検査など受けない。陽性率が高いということは症状がある者・感染リスクのある者=事前確率の高い者が検査を受けているという良い数字でもある。重要なのは検査申請数に対する検査数。

全感染者を分母にする入院率、陽性率が高ければ検査不足という専門家の意見は、「有症状」感染症を前提としている。無症状感染も多い新型コロナでは、入院の必要のない感染者もいるし、検査を自らやらない感染症もいる。「有症状」感染者のセオリーに縛られている専門家の視点を正すのが政治家の役割。

8月2日の事務連絡でその方針は出ているし、大阪をはじめとする地方自治体では既にやっている。

今は方針を打ち出すことではなく、その方針がきちんと実施されているかを確認するフェーズ。国政は通知を出すだけなど言いっぱなしで、自分たちが言ったことがきちんと実施されているかを確認しない。いつも言うだけ。一事が万事それ。

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➡︎これが政治の役割。優先順位の付け方の当否は、最後選挙で審判を受ける。専門家や官僚は優先順位を付けられず結局現状を前提にしか考えられない。 video.yahoo.co.jp/c/16778/1a8005

民間病院や国立病院、大学病院、開業医に対しては首相が大号令をかけるしかない。首長も所管の病院に対して大号令をかけるべき。医療界を動かすことができるのは結局政治のみ。

いえ、先にもツイートしましたが、国政はいつも通知を出すだけなんです。それで自分たちは仕事をやった、責任を果たしたと思っているのでしょうか。玉木さんの知人の例があるなら実行されていないところもあるのでしょう。8月2日事務連絡をどう執行管理するのかを考えていただければと思います。

玉木さんの文言提案は医師判断の領域で政治家がアイデアを出す領域ではないと思います。「症状が良くなれば現行の退院基準に縛られず、次の患者のためにベッドを空けてくれ」ここが政治の領域で、あとはそれがきちんと執行される仕組みづくりが政治の責任だと思います。

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➡︎政治が余力ある医療機関にコロナ対応する命令を出して従わなければペナルティを課す。やってくれているところには感謝と褒賞。医療制度には多額の税が投入されている。 news.yahoo.co.jp/articles/fc630

ペナルティは保険医指定の取り消しくらいの強烈なことを。医療制度には多額の税が投入されているのだから当たり前のこと。

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