いつ、不妊治療の「卒業」を決断すべきか

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何度かチャレンジしても妊娠しなかったら？

【せいじ】残りの②と③は具体的にはどんな場合なのでしょうか。

【先生】②はステップアップをして体外受精や顕微授精に何度かチャレンジしてもなかなか妊娠しなかったり、妊娠はしても流産を繰り返してしまうような場合に、精神的に治療の継続が辛くなってしまうような場合です。もちろん、ここには③の「年齢的にもう続けても見込みが低いと考える」というケースや「経済的にもう続けられない」というケースも関係してきます。しかし、年齢がまだ若く、経済的な余裕はあっても、繰り返される「妊娠判定における陰性結果」や「流産」によって精神的に辛くなり、治療の継続が厳しくなることもあります。

【せいじ】不妊治療は「精神的負担」が大きいという話がありましたもんね……。

【先生】そうですね。不妊治療は「いつ妊娠できるのかわからない」という不安や、費用も高いので経済的なプレッシャーからもストレスを大きく感じてしまいます。そんななか、繰り返し陰性判定や流産を経験すると、かなり大きな精神的負担がのしかかります。なので、「もう諦めた方がいいかもしれない」という考えが頭によぎることはあります。

【せいじ】でも、すんなり諦められるものでもないですよね……。

【先生】はい、何よりも長い間「子どもが欲しい！」と願い続けていて、その気持ちはとても大きなものですし、またたくさんのお金をかけてきているので、「今やめたら、今までのお金も、努力も、全て無駄になってしまうのでは」という考えは頭から離れないと思います。

【せいじ】もし、「諦めた方がいいのかな」と考えるようになったときは、どのように考えて意思決定するのが良いのでしょうか？

【先生】正解はありませんが、次の3つは夫婦で考えてみてほしいと思います。

①予算と期限を決める
②違う方法を試すか考える
③夫婦の生き方について考える

完全自然法に切り替えて体が整う人も

【先生】まず①について。これは、できれば治療に取り組む前に話し合えていると良いとは思いますが、治療を続ける中でも、夫婦で話し合ってほしいと思います。

「期限」に関しては、妊娠のタイムリミットという観点もあるのですが、もう一つ「生まれた後の子育て」のことも考え夫婦のライフプラン的に実現可能かも考えた方がいいと思います。仮にですが、男性側が45歳だと、生まれた子どもが20歳になる頃には65歳になっていますからね。

【せいじ】たしかに……！　子作りのことを考えるとき、「産める年齢」を考えがちですけど、「育てる期間」のことも頭に入れておかないといけませんね。

②の「違う方法を試すか考える」というのはどういうことです？

【先生】まず、体外受精や顕微授精の場合は「ホルモン刺激法」といって卵胞を育てたり、排卵を促すためのホルモン剤投与を行うことが多いのですが、それをやめて「完全自然法」で治療を進める、というのは一つの選択肢です。

【せいじ】でも、それって今までよりも可能性が低くなる気がするのですが……。

【先生】必ずしもそうとは言えないんです。ホルモン刺激法は薬の投与によってホルモンを刺激して卵胞を育てたりするのですが、それには副作用などで身体的な負担があったり、そこから精神的なストレスを感じることもあります。そういった負担は本来の身体の機能に対して影響を与えることも考えられるので、「完全自然法」に切り替えると、身体の機能が整う方もいらっしゃいます。

【せいじ】なるほど……！

年齢が高くなると、ホルモン刺激法が向かないこともあり、30代はホルモン刺激法で試し、40代からは「完全自然法」に切り替える方もいらっしゃいます。