がん患者・年間100万人時代「がんになる前」にどうしても知っておきたいことは

　映画冒頭の、若尾文彦先生（国立がん研究センター・がん対策情報センター長）の話にもありますが、全国すべての都道府県に「がん相談支援センター（※）」が設置されています。

　そこでは患者さんやご家族だけでなく、まだ「がん」になったことのない人も含め、その地域に住むどんな人でも無料で相談できます。

　そして最近では、がんを抱えた人が自らの悩みを落ち着いた環境で、ゆったりと話せる「マギーズ東京（※）」のような場所もあらわれています。そこでは、もうちょっと生活実態に根ざしたような言葉で相談することができる。

　医師としっかり話すのはもちろん大事なことですが、それが難しいときでも色々な選択肢があるんだということを、映画を通じて知ってもらえればと思います。

　抗がん剤治療の専門家・勝俣範之先生（日本医科大学武蔵小杉病院 腫瘍内科教授）とのお話のときに、「QOL（※）って言葉の意味、分かりますか」と問われて、普通は「生活の質」と言うところなんですが、鳴神さんは「人生の質」と答えました。

　Lifeと聞いて直感的にひらめいたのだと思います。まあ和訳として一般的ではないんですが、実はこの「人生の質」という言葉こそが、がんについて考えるときのキーワードになるのではないかと感じるようになりました。

　「生活の質」と聞くと、例えば日常生活で「トイレに一人で行けるかどうか」がポイントになる気がしますよね。でも、例えば落語家さんだったら、トイレに１人でいけなくなってもいいから、とにかく「話せる」その一点だけは守ってくれということになる。

　つまり、治療の選択は、人生の生き方を選択することにつながるのではないかと。

　はい。大野智先生（島根大学医学部附属病院臨床研究センター長・教授）との話のなかで、本当は映画に使いたかったんだけれども使えなかった話がありました。

　最近では、よくEBM（Evidence-Based Medicine・根拠に基づいた医療）という言葉を使うじゃないですか。

　根拠（データ）はもちろん大事です。でも、「これをやったら100％治る」という治療があるわけじゃありません。データで分かるのは「Aの方法はBの方法に比べて何%の人の治りが良くなった」ということだけです。

　判断の材料としての情報が0と100の間の灰色の状態である一方で、どの治療をするのか、あるいは治療をしないのかという決断は白黒がついてしまいます。

　データはあくまで手段であって、大事なのはそれを解釈してどう選び取るかということです。つまり、その人の置かれた状況とか、人生で何を重視しているのか、という価値観に左右されるのがEBMだということをおっしゃられました。

　「がんになる前に知っておくこと」というのがこの映画のテーマです。その一番大事なことは、「がんになっていないときにも、自分の人生で何を優先しなければならないのかについて考えを至らせておくこと」なのかもしれません。

　この映画は、日本のがん対策の現場にいる人に15人、ひとりひとり会っていって、言葉の情熱とか、生きざままで含めて話を聞いています。

　なかなか、こういう人の話をずっと、順繰りに聞いていくという体験ってないと思うんです。でも、それを15人経て、初めて全体が分かるということがある。

　もし、あなたが「がん」になったとき。限られた時間の中では、出会って話せる人も、触れられる情報も限られてしまうかもしれません。日本の第一線で取り組む人たちの話をじっくりと聞ける、この貴重な経験を、上映を通じて多くの人にシェアしていただければと願っています。