医師への謝礼　いや講演料で労働の対価ですけど　賄賂じゃないし

新年度開始です。

本日の朝日一面記事です。（医師に謝礼、１千万円超１８４人　製薬会社、講演料など）４月馬鹿ではありません。

東洋経済にも同様な特集がなされていました。昨年あたりから始まってきた情報公開に基づく動きです。

ここでもバイアスを含めた倫理的な問題が問われています。はっきり言いますが、法律的には何の違反もしていません。

申し訳ないですが、結果的に薬の宣伝になっていると思います。ただ基本商品名（例：ディオバン）ではなく一般名（例：バルサルタン）で講演されています。また最近製薬会社から発表内容にチェックが入るということを聞いていますので、批判的な内容は削られている時もあるかもしれません。

ただこの講演料の値段ですが、他の職種と比べてどうでしょう。 アナウンサーや学者の講演料はどれくらいなんでしょう。

ましてしっかり学問として研究し、わかりやすい発表のためのスライド等も作成し、決して嘘は言わないことを守って、あまり使用経験のない医師達にノイエスを教えるということをやっているわけですから、決して値段として高くはないと思うのですが。

最近はネットでの講演も増えています。多分製薬企業側の予算縮小のための方策だと思いますが、ここ数年医師に対する謝礼等はむしろ減ってきています。（というより昔はもっとひどかった）それを考えると製薬会社は儲かっているのでしょう。

朝日新聞は医師に対してどのようなフィーが正しい、いや妥当というのか示してくれませんかね。９５％は１００万以内というのをもっと前面ではダメですか。こんな記事もありますよ。（バイトのほうが高収入？これが医師の実態だ ｢憧れの職業｣の裏側はこんなにも不可思議）大学病院の給料が安いということももっと出してくれません？ 

糖尿病、高血圧等患者の数が多い薬は、以前書かせていただいたように薬の種類が多すぎます。（医学の進歩　薬の進歩　ただ同じくらいの効能効果の薬が増えすぎるのも）それ故企業側も必死なのでしょう。

もう一度言いますけど、倫理上はなんとなく医師性悪説にとらえられてしまうかもしれませんが、法的には違反していませんし、たくさんもらっている先生達はそれまで自分の研鑽を積み重ねて来たことで評価されるようになったわけですので、この講演料は妥当、いや低すぎるかもしれません。

ただ最近当たり前のようになってきたCOIは絶対公示すべきで、会社によかれと思って言葉を変えず、患者さんのために決して嘘は言わなければ問題ないと私は思っています。

何となく医師は儲けてはだめだというのももう変えませんか。それなりの評価と対価をください。

なお少し過激な意見ですのであらためて書きますが、あくまでも個人の意見で、獨協医大、防衛医大を含む防衛省は全く関係ありません。